Avaliação das metas de recursos previstos na declaração sobre HIV/Aids das Nações Unidas / Evaluation of the United Nations Declaration on HIV/AIDS resource targets

O estudo teve por objetivo avaliar as metas do capítulo sobre recursos da Declaração de Compromisso da UNGASS. A premissa adotada é que para alcançar tais metas é preciso envidar esforços em três frentes: redução de custos de insumos e serviços; aumento da eficiência no acesso e no uso dos financiamentos; e canalização de novos recursos. Foram analisados os dados provenientes de estudos sobre Contas Nacionais em HIV/Aids para a América Latina e Caribe e informações disponíveis na literatura recente sobre a situação global do fluxo de recursos para o HIV/Aids. O conceito econômico de bem público global permeia o artigo. Foram discutidos os fatores que exercerão fortes pressões sobre o financiamento, exigindo a adoção de novas estratégias, tais como: as dificuldades para se manter a mesma tendência declinante nos custos de itens de peso no gasto com a epidemia no Brasil, a incorporação de milhares de pessoas que necessitam de tratamento anti-retroviral a cada ano, o aumento da sobrevida dos pacientes e a ampliação da testagem necessária para o controle do HIV/Aids. Conclui-se que visando garantir a alocação de mais recursos para a luta contra a Aids, faz-se necessário que a discussão sobre financiamento enfoque não apenas o aumento da participação de recursos para a Aids no âmbito do Ministério da Saúde, mas principalmente o incremento de recursos para a saúde como um todo. Quanto aos recursos externos, o reconhecimento de que o controle da epidemia é um bem público global deverá possibilitar aumentos na assistência oficial para o desenvolvimento.

Equidad, eficiencia, cobertura y calidad de los servicios de salud en el modelo tradicional de asignación de recursos financieros, comparado con un nuevo modelo, Costa Rica 1995-1997 / Equity, efficency, cover and quality of the services of health in the traditional model of asignation of financial recourses, compared with a new model, Costa Rica 1995-1997

Resume los principales resultados, las conclusiones y las recomendaciones de la investigación titulada "Determinación de la equidad, la eficiencia, la cobertura y la calidad de los servicios de salud en el modelo tradicional de asignación de recursos financieros, comparado con un nuevo modelo, Costa Rica 1995-1997". Los resultados de la investigación constituyen la base de comparación que permitirá en el futuro evaluar el impacto del nuevo modelo de asignación de recursos financieros (SARF) en los aspectos señalados. Se determinan los indicadores mínimos a considerar en la evaluación, su forma de cálculo y el comportamiento esperado si el nuevo modelo logra alcanzar los objetivos propuestos. Se establece la línea base de comparación en tres áreas de salud (Chacarita, Barranca y Esparza) seleccionadas como piloto para la implantación del nuevo SARF y se plantean hipótesis futuras que deben someterse a prueba (cuando se disponga de suficiente información) y que responden a los cambios esperados si el nuevo modelo es exitoso.

Care mapping: a common sense approach.

Because of trends in the health care environment, hospitals are searching for ways to continuously improve the quality of care and to decrease the costs of care. One approach that is gaining widespread recognition throughout the United States is the use of case management and practice guidelines such as critical paths, CareMaps, and in the neonatal field, NeoMaps. The NeoMap is a clinical tool which delineates practice guidelines for each discipline that provide care to a specific infant population. It reduces variation in clinical process and thereby has been shown to improve the quality of infant care. When practice guidelines are linked to both health and economic outcomes, they have significant impact on health care costs. In this paper, case management and the development of the NeoMap will be described in relation to the Intensive Care Nursery (ICN) at Pennsylvania Hospital.